Na manhã da quinta‑feira, 17 de setembro, o presidente Luiz Inácio Lula da Silva anunciou que as canetas emagrecedoras, também chamadas de canetas contra obesidade, serão disponibilizadas gratuitamente para pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS). O discurso aconteceu durante visita ao novo complexo industrial da Eurofarma, em Montes Claros, Minas Gerais, e trouxe esperança para quem sofre com obesidade grave.
Anúncio presidencial e expectativas
Lula ressaltou que a medicação será indicada quando o médico identificar risco de complicações graves, como doenças cardiovasculares ou necessidade de cirurgia bariátrica. Ele afirmou que “essa canetinha vai ser utilizada para cuidar de graça das pessoas que tenham obesidade, quando o médico detectar que um homem ou uma mulher tem problema de saúde”. A declaração gerou grande repercussão nas redes sociais e na imprensa, embora ainda não tenha sido fixada uma data para o início da oferta.
O governo destacou que a medida faz parte de um esforço maior para reduzir o impacto econômico e social da obesidade no país. Segundo o presidente, a iniciativa deve contribuir para a diminuição de internações e cirurgias, trazendo benefícios tanto para a saúde da população quanto para a conta pública.
Etapas regulatórias e custos
Na sexta‑feira, 18 de setembro, o ministro da Saúde, Alexandre Padilha, explicou que o processo de incorporação da medicação está em andamento desde o ano passado. Ele citou a aceleração da aprovação dos agonistas de GLP‑1 pela Anvisa, impulsionada pela queda da patente da semaglutida, como um dos fatores que reduziu o preço em cerca de 70%.
O ministro enumerou os passos que ainda precisam ser concluídos antes da liberação ao SUS:
- Obtenção do parecer favorável da Conitec.
- Definição dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT).
- Aprovação final pelo Ministério da Saúde dentro do prazo de 180 dias.
- Implementação nos hospitais e unidades de saúde da rede pública.
Em 2023, a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias (Conitec) avaliou o impacto orçamentário da semaglutida e, inicialmente, negou a incorporação, apontando um custo estimado de mais de R$ 8 bilhões. A Novo Nordisk, fabricante do medicamento, apresentou um desconto de 59% e submeteu novo dossiê, aguardando nova deliberação.
Estudo piloto Real‑Bari
Paralelamente, o Ministério da Saúde está conduzindo um projeto‑piloto chamado Real‑Bari, que tem a duração prevista de dois anos. O estudo será realizado pelo Grupo Hospitalar Conceição (GHC), em Porto Alegre, Rio Grande do Sul, e acompanhará 250 pacientes com obesidade grave.
O objetivo principal é avaliar a custo‑efetividade da semaglutida e seu impacto na redução de internações, cirurgias bariátricas e eventos cardiovasculares. Os participantes serão monitorados quanto a perda de peso, melhora de marcadores metabólicos e qualidade de vida.
Padilha enfatizou que os resultados do Real‑Bari serão fundamentais para definir o perfil dos pacientes elegíveis e o protocolo de uso no SUS. “O que foi muito importante ontem foi o presidente reafirmar o compromisso de colocar a medicação no SUS”, afirmou o ministro.
Desafios para a incorporação no SUS
Mesmo com o apoio do presidente e a expectativa de redução de preços, ainda existem obstáculos a serem superados. A definição dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) determina como a medicação será administrada, quais doses serão utilizadas e quais pacientes terão prioridade.
Além disso, a Conitec precisa analisar novamente o dossiê apresentado pela Novo Nordisk, considerando não apenas o custo, mas também os benefícios clínicos comprovados pelos estudos internacionais e pelo piloto nacional. A empresa já declarou estar pronta para produzir o medicamento em larga escala, caso a aprovação seja concedida.
Outro ponto crítico é a capacitação dos profissionais de saúde da rede pública, que precisarão ser treinados para prescrever e monitorar o tratamento com a caneta emagrecedora. O Ministério da Saúde tem previsto um programa de educação continuada para médicos, enfermeiros e farmacêuticos.
Por fim, a expectativa da população é que, após a aprovação final, a distribuição comece de forma gradual, priorizando regiões com maiores índices de obesidade e com maior demanda por intervenções clínicas. O governo promete transparência ao divulgar os critérios de elegibilidade e o cronograma de implementação.
Enquanto isso, especialistas recomendam que pacientes com obesidade grave continuem buscando acompanhamento multidisciplinar, incluindo dieta, atividade física e, quando indicado, tratamento farmacológico. A chegada das canetas emagrecedoras ao SUS representa um avanço significativo, mas sua efetividade dependerá da integração entre políticas públicas, indústria farmacêutica e profissionais de saúde.
