Um exame de sangue capaz de detectar marcadores biológicos do Alzheimer começou a ser oferecido no Brasil nesta quinta‑feira (15), no Hospital Moinhos de Vento, em Porto Alegre (RS). O teste mede a proteína p‑tau217 e pode substituir, em muitos casos, a punção lombar ou exames de imagem tradicionalmente usados para confirmar a doença.
Como funciona o teste de p‑tau217
A p‑tau217 é uma forma modificada da proteína tau, presente nas neurônios. Quando há acúmulo de placas de beta‑amiloide no cérebro, os níveis dessa proteína aumentam no sangue, funcionando como um sinal indireto da patologia alzheimeriana.
O exame utiliza a plataforma Lumipulse, da Fujirebio, que automatiza a análise em laboratórios. Essa automação garante que os resultados sejam consistentes entre diferentes centros, reduzindo a variabilidade típica de testes manuais.
Segundo estudos publicados na revista Nature Medicine, a correlação entre o sangue e o líquor – fluido analisado na punção lombar – varia entre 89% e 94%, dependendo do ponto de corte adotado. Essa alta concordância indica que o teste pode ser um substituto confiável em ambientes clínicos especializados.
Quem pode solicitar e quais são os custos
O exame está disponível exclusivamente na rede privada, com preço estimado em torno de R$ 3.000. Ele é indicado apenas para pacientes que já apresentam sintomas cognitivos e suspeita clínica de Alzheimer, geralmente a partir dos 50 anos de idade.
O pedido deve ser feito por um médico especialista, como neurologista ou geriatra, que acompanha o paciente. O teste não é recomendado para pessoas sem sintomas ou para faixas etárias abaixo de 50 anos, pois ainda não há evidência sobre a interpretação dos resultados nesses grupos.
- Preço aproximado: R$ 3.000
- Local de realização: Hospital Moinhos de Vento (Porto Alegre, RS)
- Idade mínima: 50 anos
- Indicação: sintomas cognitivos e suspeita clínica de Alzheimer
Embora o custo seja relativamente alto, ele pode representar economia ao evitar procedimentos invasivos como a punção lombar, que requer hospitalização e acompanhamento pós‑procedimento.
Resultados, limitações e perspectivas futuras
Os resultados podem ser classificados como positivos, negativos ou inconclusivos. Estudos internos do Hospital Moinhos de Vento apontam que entre 15% e 20% dos testes retornam como inconclusivos, exigindo investigação adicional.
Em casos inconclusivos, os médicos podem solicitar um PET de flúor‑18 ou repetir o exame de sangue após 12 meses. Essa estratégia permite confirmar ou descartar a presença da patologia de forma menos invasiva.
A sensibilidade e especificidade do exame ultrapassam 90%, o que significa que ele acerta tanto ao identificar quem tem a alteração quanto ao excluir quem não tem.
Até o momento, o exame ainda não foi incorporado ao Sistema Único de Saúde (SUS). O Ministério da Saúde informa que não houve demanda de avaliação pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec), etapa necessária para a inclusão em rede pública.
Os dados locais ainda não passaram por revisão por pares, pois o artigo de validação será divulgado como preprint e está em processo de submissão a revistas científicas. Essa transparência é fundamental para garantir a credibilidade da tecnologia no cenário nacional.
Especialistas como Renato Anghinah, professor titular de neurologia da FMABC e livre‑docente da USP, ressaltam que o exame deve ser visto como um complemento ao diagnóstico clínico, e não como substituto definitivo.
Além de oferecer maior segurança ao médico que busca confirmar a causa dos sintomas, o teste pode facilitar o encaminhamento precoce para terapias que retardam a progressão da doença, quando disponíveis.
O registro da Anvisa para a família de produtos Lumipulse G pTau 217 Plasma ocorreu em 17 de agosto, garantindo a qualidade e a segurança do kit utilizado nos laboratórios brasileiros.
Com mais de mil dosagens realizadas em Porto Alegre, o Hospital Moinhos de Vento acumula experiência prática que pode servir de referência para outras instituições que desejem adotar a tecnologia.
Entretanto, a falta de cobertura pelo SUS pode limitar o acesso a pacientes de baixa renda, reforçando a necessidade de políticas públicas que considerem a inclusão de exames inovadores no portfólio de saúde pública.
O futuro do diagnóstico de Alzheimer no Brasil pode mudar significativamente se houver investimentos em pesquisa, treinamento de profissionais e negociação de preços com os fabricantes.
Enquanto isso, pacientes e familiares devem buscar orientação médica especializada, entender as limitações do teste e considerar o exame como parte de um conjunto de avaliações que inclui histórico clínico, exames de imagem e avaliações neuropsicológicas.
Em resumo, o exame de sangue para Alzheimer representa um avanço tecnológico promissor, oferecendo rapidez, menos invasividade e boa acurácia. Seu sucesso dependerá da integração entre pesquisadores, clínicas privadas e políticas públicas de saúde.
