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Diagnóstico precoce de câncer de mama revela anomalia cardíaca rara e levanta hipótese sobre morte súbita da mãe

Em 2018, a empresária de 32 anos Patrícia Biscaro descobriu um câncer de mama agressivo em São Paulo, e, ao concluir o tratamento, exames de rotina do coração revelaram uma malformação cardíaca extremamente rara, presente desde o nascimento. A descoberta trouxe à tona uma possível explicação para a morte súbita que presenciou da mãe, aos 42 anos, há mais de uma década.

O diagnóstico inesperado do câncer de mama

Patrícia realizava ultrassom de mama anualmente, sem histórico familiar da doença e ainda fora da faixa etária para mamografia. No fim de 2017, sentiu um incômodo vago no seio, mas os exames de rotina não mostraram anormalidades. Em janeiro de 2018, ao notar um nódulo firme, a ginecologista suspeitou de mastite e concedeu alguns meses para novo ultrassom.

Desconfiada, Patrícia agendou o exame por conta própria. O laudo apontou uma imagem muito diferente da anterior e recomendou biópsia. Em 5 de abril, a mastologista confirmou um carcinoma mamário triplo‑negativo, com comprometimento de um linfonodo axilar.

O oncologista Stephen Stefani explicou que o subtipo triplo‑negativo não possui receptores hormonais nem HER2, tornando o tratamento mais desafiador e o risco de recidiva maior. Já o Dr. Daniel Gimenes, da Beneficência Portuguesa, classificou o caso como “tumor de intervalo”, surgido entre dois exames de rastreamento.

A quimioterapia iniciou em maio de 2018, com seis ciclos neoadjuvantes antes da cirurgia, estratégia que visa reduzir o tumor e testar a resposta ao fármaco. O cabelo caiu, e Patrícia passou a usar peruca durante o tratamento.

Em setembro, a cirurgia removeu parte da mama, porém a análise do linfonodo mostrou células tumorais residuais, indicando necessidade de radioterapia e quimioterapia adjuvante em comprimidos. As 30 sessões de radioterapia foram concluídas em janeiro de 2019.

Oito anos depois, sem sinais de recidiva, a oncologia considera Patrícia em remissão completa, pois tumores triplo‑negativos raramente retornam de forma tardia.

Descoberta de uma doença cardíaca rara

Ao final do tratamento oncológico, os médicos solicitaram uma ressonância magnética cardíaca para excluir possíveis sequelas da quimioterapia. As imagens revelaram uma anomalia estrutural no músculo cardíaco, conhecida como cardiomiopatia hipertrófica restritiva, condição extremamente rara e presente desde o nascimento.

Patrícia nunca havia apresentado sintomas cardíacos, e exames de rotina ao longo dos anos não detectaram a malformação. A descoberta trouxe à memória o trauma de 2005, quando, aos 18 anos, viu a mãe morrer subitamente diante dela.

A causa da morte da mãe nunca foi esclarecida; a família inicialmente suspeitou de infarto. Contudo, a presença da mesma anomalia cardíaca em Patrícia levantou a hipótese de que a mãe tenha sucumbido a uma arritmia fatal, possivelmente associada à mesma condição genética.

Após avaliação multidisciplinar, foi implantado um desfibrilador automático interno (DAI) no peito de Patrícia, dispositivo que monitora o ritmo cardíaco e aplica choques elétricos para corrigir arritmias graves.

Além do DAI, exames genéticos identificaram uma síndrome hereditária que afeta o tecido de sustentação do corpo, explicando tanto a cardiomiopatia quanto a predisposição a outras alterações estruturais.

Desafios adicionais: câncer de tireoide e vida pós‑tratamento

Em 2022, durante o acompanhamento de rotina, um ultrassom de pescoço detectou nódulos na tireoide. A biópsia revelou carcinoma papilar, outro tipo de câncer, porém em estágio precoce. O tratamento consistiu em cirurgia total da tireoide seguida de terapia de reposição hormonal.

Patrícia descreve a jornada como “uma sequência de batalhas”, mas destaca a importância de um acompanhamento médico constante e de ouvir os próprios sinais corporais. As dores articulares e manchas roxas que surgiram após a quimioterapia foram inicialmente atribuídas a efeitos colaterais, mas, após avaliações ortopédicas e reumatológicas sem diagnóstico, o cardiologista oncológico sugeriu investigação mais profunda, culminando na descoberta cardíaca.

Hoje, aos 40 anos, Patrícia mantém consultas trimestrais com oncologia, cardiologia e endocrinologia. Ela participa de grupos de apoio a pacientes com câncer de mama triplo‑negativo e compartilha sua história nas redes sociais, incentivando a detecção precoce e a vigilância contínua.

O caso de Patrícia ilustra como um diagnóstico de câncer pode servir de gatilho para a identificação de condições subjacentes graves e como a medicina personalizada, aliada a exames de imagem avançados, pode salvar vidas. A história também reforça a necessidade de considerar histórico familiar e eventos traumáticos ao investigar causas de morte súbita.

  • Importância do auto‑exame e da busca por segunda opinião;
  • Valor dos exames de imagem avançados, como ressonância magnética cardíaca;
  • Benefícios do desfibrilador interno para pacientes com risco de arritmia;
  • Necessidade de acompanhamento multidisciplinar pós‑câncer;
  • Conscientização sobre síndromes genéticas raras.

Patrícia continua sua trajetória de superação, transformando a dor em propósito: promover a prevenção, apoiar pesquisas sobre síndromes cardíacas raras e oferecer esperança a quem enfrenta diagnósticos duplamente complexos.

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