A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou 14 novas canetas injetáveis destinadas ao tratamento de diabetes tipo 2 e obesidade em 2026, ampliando significativamente o leque de alternativas disponíveis no país. As autorizações foram divulgadas ao longo do ano, com destaque para registros entre março e agosto. As novas formulações chegam ao mercado brasileiro, oferecendo opções genéricas, similares e novas moléculas.
Novas marcas e suas indicações
O conjunto de 14 canetas inclui dez produtos à base de semaglutida, três de liraglutida e uma versão de tirzepatida, comercializada sob a marca Mounjaro. Cada medicamento foi registrado para uso em adultos com diabetes tipo 2 que não alcançam controle adequado da glicemia, embora alguns também sejam indicados para perda de peso em pacientes obesos.
Entre os lançamentos de semaglutida, destacam‑se:
- Ozivy (EMS)
- Owozy (Ávita Care)
- Seemasun (Sun Farmacêutica)
- Zempneo (Brainfarma)
- Semavy (Cosmed)
- Orsema (Ranbaxy)
- Semaclique (Germed) – similar
- Genérico de semaglutida (EMS) – sem nome comercial
Para a liraglutida, as três canetas aprovadas são produzidas por laboratórios diferentes, mas compartilham a mesma substância ativa, permitindo que pacientes que não toleram semaglutida tenham uma alternativa.
A tirzepatida, representada pela Mounjaro da Eli Lilly, é a única caneta da classe GLP‑1/GIP aprovada até o momento, trazendo um mecanismo de ação duplo que pode gerar maior perda de peso, porém com custo mais elevado.
Critérios de escolha: mais que preço
Especialistas enfatizam que a decisão sobre qual caneta utilizar deve levar em conta múltiplos fatores, não apenas o preço. A endocrinologista Bruna Marinho, coordenadora do Serviço de Endocrinologia e Metabologia do Hospital Felício Rocho, ressalta a importância de avaliar diagnóstico, necessidade de redução de peso, comorbidades e a disponibilidade de estudos clínicos específicos para cada produto.
Um ponto crítico é a sustentabilidade do tratamento ao longo do tempo. Como diabetes e obesidade são doenças crônicas, o paciente pode precisar usar a medicação por meses ou anos. Se a caneta escolhida tem um custo que o paciente não consegue arcar continuamente, o risco de interrupção do tratamento aumenta, comprometendo a eficácia.
Além do aspecto financeiro, os efeitos colaterais também orientam a escolha. As substâncias da classe GLP‑1 costumam provocar sintomas gastrointestinais como náuseas, dor abdominal, refluxo e constipação. A tolerabilidade individual varia, e alguns pacientes podem responder melhor a um composto específico.
A endocrinologista Alana Rocha, professora da Afya Educação Médica, destaca que a avaliação das comorbidades – como doença hepática, cardiovascular ou renal – é essencial antes de mudar de um medicamento para outro. “Nem sempre a transição é possível”, afirma, indicando que a decisão clínica deve ser personalizada.
Impacto da queda da patente do Ozempic
A queda da patente da semaglutida, princípio ativo dos medicamentos Ozempic e Wegovy da Novo Nordisk, em 20 de março de 2026, foi o gatilho para a entrada de novos concorrentes no mercado brasileiro. Até então, a produção nacional era monopolizada pela empresa dinamarquesa.
Com a abertura do mercado, laboratórios locais passaram a registrar suas próprias versões, ampliando a oferta e, potencialmente, reduzindo os preços. O primeiro registro pós‑patente foi o Ozivy, da EMS, aprovado em 26 de maio e inserido na Lista de Medicamentos de Referência em 10 de julho.
Nas semanas seguintes, a Anvisa autorizou mais cinco canetas de semaglutida (Owozy, Seemasun, Zempneo, Semavy e Orsema) em 29 de julho, todas destinadas a adultos com diabetes tipo 2 não controlado. Em agosto, foram aprovados o genérico de semaglutida (EMS) e o similar Semaclique (Germed), ampliando ainda mais as opções terapêuticas.
Essa diversificação traz benefícios para o sistema de saúde, pois permite que hospitais e planos de saúde negociem preços mais competitivos. Contudo, a multiplicidade de marcas não implica que elas sejam intercambiáveis sem orientação médica, já que diferenças de formulação, biodisponibilidade e perfil de segurança podem existir.
Orientações práticas para pacientes e profissionais
Para quem está considerando iniciar ou trocar de caneta, a recomendação principal é buscar avaliação endocrinológica detalhada. O médico deve analisar histórico clínico, exames laboratoriais, presença de comorbidades e metas de perda de peso.
É fundamental discutir o plano de tratamento a longo prazo, incluindo a frequência de aplicação, necessidade de monitoramento de glicemia e possíveis ajustes de dose. Pacientes que apresentam intolerância gastrointestinal frequente podem precisar de titulação mais lenta ou de mudança para outra molécula.
Além disso, a adesão ao tratamento depende de fatores como facilidade de uso da caneta, disponibilidade de suporte educacional e custo. Muitas farmácias oferecem programas de desconto ou coparticipação que podem tornar o uso contínuo mais viável.
Por fim, a educação sobre hábitos alimentares e prática de atividade física continua sendo indispensável. As canetas injetáveis potencializam a perda de peso, mas não substituem a necessidade de mudanças comportamentais sustentáveis.
Em resumo, a aprovação de 14 novas canetas representa um avanço significativo para o manejo de diabetes e obesidade no Brasil, mas a escolha adequada depende de avaliação clínica individualizada, análise de custos e monitoramento de efeitos adversos.
