A Doença Ocular da Tireoide (DOT) é uma condição autoimune que afeta a região orbital, provocando alterações visuais e estéticas. O diagnóstico tem se intensificado nos últimos anos, principalmente em clínicas especializadas de endocrinologia e oftalmologia no Brasil. Os casos mais graves são registrados em hospitais universitários, como o Hospital de Clínicas da UFPR, onde especialistas acompanham a evolução dos pacientes.
Entendendo a Doença Ocular da Tireoide
A DOT surge quando o sistema imunológico produz anticorpos que atacam os tecidos ao redor dos olhos. Esses anticorpos são os mesmos que podem comprometer a tireoide, gerando hipertireoidismo ou hipotireoidismo, mas nem todos os pacientes apresentam disfunção tireoidiana simultânea.
Estima‑se que entre 5 mil doenças raras existam, e a DOT se destaca por sua complexidade clínica. Embora a maioria dos portadores de distúrbios tireoidianos não desenvolva complicações oculares, aqueles que evoluem para a DOT podem enfrentar sequelas de longo prazo, como desfiguramento facial e perda parcial da visão.
Sintomas e complicações
Os primeiros sinais costumam ser inchaço nas pálpebras, sensação de peso nos olhos e visão dupla. Conforme a inflamação avança, pode surgir estrabismo, retração palpebral e, em casos extremos, neuropatia óptica, que ameaça a acuidade visual.
Mulheres são mais frequentemente afetadas, com incidência de 16 casos por 100 mil, enquanto nos homens a taxa cai para 2,9 por 100 mil. Entretanto, quando a doença acomete homens ou idosos, a gravidade tende a ser maior, exigindo intervenções mais agressivas.
Diagnóstico e tratamento multidisciplinar
O diagnóstico precoce depende da colaboração entre endocrinologista e oftalmologista especializado em órbita. Exames de sangue identificam os anticorpos específicos, enquanto a ressonância magnética ou tomografia computadorizada avaliam a extensão da inflamação orbital.
O tratamento pode ser dividido em três frentes principais:
- Medicamentos imunossupressores: corticoides e agentes biológicos reduzem a resposta autoimune.
- Cirurgias orbitárias: descompressão da órbita, correção de estrabismo e retração palpebral.
- Terapias de suporte: uso de óculos prismáticos, fisioterapia ocular e acompanhamento psicológico.
É fundamental que o paciente mantenha um acompanhamento regular, pois reativações podem ocorrer após estresse, cirurgias ou uso de certos fármacos. O plano de tratamento deve ser individualizado, levando em conta a idade, o sexo e a gravidade dos sintomas.
Campanhas de conscientização e apoio
Recentemente, a federação Vozes do Advocacy lançou um minidocumentário sobre a DOT, reunindo relatos de pacientes que enfrentam a falta de informação e o impacto na saúde mental. A iniciativa busca educar tanto profissionais de saúde quanto o público em geral, destacando a importância do diagnóstico precoce.
Além do documentário, associações de pacientes oferecem grupos de apoio online, webinars com especialistas e material informativo gratuito. Essas ações têm contribuído para reduzir o estigma associado às doenças raras e incentivar a busca por tratamento adequado.
Para quem deseja se manter atualizado sobre a DOT e outras condições de saúde, newsletters diárias são enviadas de segunda a sábado. O cadastro pode ser feito gratuitamente na plataforma Globo, garantindo acesso a notícias relevantes e orientações de especialistas.
